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　　虽然我喜欢喝可乐，但是我不是可乐的亲戚，所以，这绝对是一篇中肯的科普文章。

　　谈到可乐，大部分人第一印象可能就是垃圾食品，据说其垃圾指数和薯片不分伯仲。

　　用我妈的说法是，可乐不是好东西，对身体非常的不好，非常的不好，电视上新闻报道小孩常年喝可乐得了白血病，还有年轻人经常喝可乐得了肾衰竭。

　　吓得我赶紧将手中的可口可乐一饮而尽，然后写了这么一篇文章。

　　本文大概6400字，阅读完需十分钟， 如果只想看结论的，可以翻到文章最后一段的总结（或者可以看带粗体的每节结论），至于到底还应不应该继续喝呢，先看完这篇文章再说吧。

　　从1886年美国药剂师约翰潘伯顿发明的第一瓶可乐，到现在一百三十多年的发展历史，可乐的主要几种组成成分是基本没变，其组成成分早已是公开的了，除了那不到1%的配料，（至于这不到1%的配方是什么，这就是为什么可口可乐和百事可乐的味道不同的原因）。

　　可乐一般由一下几种成分组成：水、 果葡糖浆、白砂糖、食品添加剂 （ 包括二氧化碳 焦糖色 磷酸 咖啡因 食用香精） 神秘配料（7X）

　　基于可乐的以上成分，主流大众对于可乐影响人体健康这一观点主要反映在一下及大方面：

　　1影响钙吸收

　　2骨质疏松

　　3致癌

　　4杀精

　　5龋齿

　　（网络图）

影响钙吸收

　　首先来讲可乐影响钙吸收这个问题，可乐中成份影响钙吸收的问题主要体现在磷酸和咖啡因上面，

　　先来说磷酸，说它影响钙吸收最主要的依据就是钙磷代谢这个因素。

　　什么叫钙磷平衡？

　　正常人血液中钙与磷浓度一般相互之间是维持在一个相对恒定的水平（正常人的钙、磷浓度（mg/ml）乘积约为36~40），当血液中林增高时，血钙开始降低，反之当血钙升高的时候血林则降低，这就是钙磷平衡，而这种关系在骨组织钙化中有着重要的作用。

　　形象地说就是，血液中的磷和钙分别坐在跷跷板的两头，血钙升高的时候，血磷含量则降低，血磷升高的时候则血钙含量降低。

　　所以很多人就会把影响钙吸收的罪状全部都归在了可乐含有磷酸这个情况上。

　　钙磷代谢基理虽然是这样，但是对于磷这个元素来说，它和钙一样，也属于人体不可缺少的重要微量元素组成成分之一，磷缺少会引起红细胞、白细胞、血小板的异常，进而导致软骨病（但是人类食物中含有丰富的磷，所以人类营养性的磷缺乏很少见）根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示，成人每天适宜的磷推荐摄入量为700毫克，而其最大耐受量为3500毫克。

　　可乐中的磷主要以磷酸盐的方式存在，属于食品添加剂。

　　好吧，那么我们看一下一瓶可乐中磷的含量是多少？

　　一般一瓶 240毫升中的可乐所含的磷酸盐含量大约为41毫克左右，同样一瓶240毫升的橙汁所含磷酸为27毫克，大约占人体所需磷摄入量的1/37

　　我们再来看看我们平时食物中的磷含量

　　请点击此处输入图片描述

　　豆类海带肉类这类食物的磷酸含量绝对不比可乐的含量低，而部分蔬菜含有的草酸，更容易和钙结合，形成沉淀，阻碍钙离子的吸收，

　　那平时生活中为什么没有人抱怨食用蔬菜、大豆会影响补钙，为什么却没有人倡导年轻人长身体的时候少吃蔬菜呢？

　　因为我们平时正常摄取的食物中对磷的补充第一是完全充足的，第二是血液中钙、磷水平的相对稳定，最主要有赖于3种激素的协同作用,即甲状旁腺激素、降钙素及1，25-二羟胆钙化醇，食物中的磷含量根本起不到钙吸收多少的决定作用， 而一瓶可乐中所含区区41毫克的磷含量在这里充其量只能充当一个零头。可能还当不到你吃一个鸡蛋所摄取的磷含量。

　　如此微乎其微的磷酸含量如何来影响钙吸收？？？

　　另外 2004年美国公共卫生部长 骨胳健康与骨质疏松的报告对科学数据进行的分析，也明确的指出这一观点

　　“正常情况下，磷酸盐对钙吸收的影响是微乎其微的。”

　　 咖啡因对钙吸收的影响

　　咖啡因作为良好的利尿剂，大量摄入咖啡因确实会造成尿钙排出的增加，但是如果单纯的从尿钙流失方面来阐述影响钙吸收这个的问题的话，那么这个问题是完全讨论不下去了，因为我们日常生活中食用的许多食物都对尿钙流失有影响，连我们平时常食用的蛋白质，对尿钙流失也有影响，每增加1克蛋白质摄入，尿钙就会增加至少1.75mg，而一杯咖啡中的咖啡因平均只会增加2~3毫克的尿钙流失，

　　因此，从咖啡因这个角度来说，咖啡因对钙吸收的影响也仅仅是微乎其微的。

更易导致骨质疏松

　　既然对钙吸收的影响不大的话，那么就更不容易导致骨质疏松了，我当时有这么想过，

　　但是谨慎起见我还是检索了相关文献：

　　我分别用Carbonated Beverage和Osteoporosis 这两个词在学术搜索引擎中大致的搜索了一下，发现以下几篇代表性的有关碳酸饮料和骨质疏松的研究论文

　　1.《 Teenaged Girls, Carbonated Beverage Consumption, and Bone Fractures》

　　哈佛大学公共卫生学院威斯哈克调查了波士顿高中学校的 460名 9年级和 10年级在校女学生，其中 57名没有喝可乐的女孩中有骨折经历的只有 5人 ,而自称经常喝可乐的 107名女孩中有 38人曾经骨折过。该调查显示喝碳酸饮料的女孩骨折的危险性比同龄女孩高3倍该文章发表在《小儿科与青少年医学杂志》上，注意这是一个问卷调查。

　　1.《 Colas, but not other carbonated beverages, are associated with low bone mineral density in older women: The Framingham Osteoporosis Study 》

　　这个研究性文章是以1413位女性和1125为男性的骨密度（BMD）检测指标来研究可乐是否容易导致骨质疏松。

　　调查结果显示，每天喝可乐的女性其平均骨密度比那些基本上不喝可乐的女性平均骨密度更低，而男性则没有影响，另外喝非可乐型碳酸饮料的女性骨密度则和不喝碳酸饮料的女性骨密度差异没什么区别。

　　这篇文章的结论是：可乐型碳酸饮料可能会导致女性的骨密度降低。

　　我们继续看。

　　2.《 Carbonated beverages, dietary calcium, the dietary calcium/phosphorus ratio, and bone fractures in girls and boys 》

　　这是一篇调查饮用碳酸饮料和骨折发生情况之间联系的文章。

　　研究群体是127名年龄在14-16岁之间的青少年（76名女生51名男生）通过问卷调查饮食习惯和既往病史进行数据分析 结果显示是：经常喝可乐的女性出现骨折的几率更大，而非可乐型碳酸饮料则和骨折风险没有关联，经常饮用可乐的男性其骨折几率却和不喝可乐的男性没差别。

　　感觉和上面那篇文章的结论类似，“常喝可乐的女性更容易引起骨折，而男性则不会。”

　　所以我们继续看其他的论文

　　3.《Coffee-Associated Osteoporosis Offset by Daily Milk ConsumptionThe Rancho Bernardo Study》

　　这篇文章是调查1000名44岁到98岁妇女（中老年妇女）的日常饮食和骨密度关系的论文（排除了其他服药、抽烟喝酒等因素的影响）研究结果是显示：适度的饮用碳酸饮料对中老年妇女的骨密度（BMD）没有不良影响。

　　我们继续

　　4.《Nonalcoholic carbonated beverage consumption and bone fractures among women former college athletesAuthors》

　　这次的主角又是女性，看来国外学者们已经意识到碳酸饮料的饮用可能对女性有较大影响这个问题，

　　5398名的女性大学毕业生，其中有2622名读大学体育生和2776名非体育生，

　　调查结果显示，每天饮用碳酸饮料的量和体育生的骨折次数成正比关系（喝的越多越容易骨折），

　　A：经常喝碳酸饮料的体育生/在40岁以后第一次发生骨折人数 比值是 =2.28

　　B非运动员：日常低牛奶饮食的人群/在四十岁以后第一次发生骨折人数 比值是 =1.92

　　C体育生四十岁以后发生骨折的人数相比非体育生四十岁以后发生骨折的比值是=0.62

　　调查结果显示，日常生活低牛奶饮食习惯和高碳酸饮料饮食习惯人群更容易在四十岁之后出现骨折现象。

　　再来看看这篇文献

　　5.《Carbonated Soft Drink Consumption and Bone Mineral Density in Adolescence: The Northern Ireland Young Hearts Project》

　　观察1335名参加者包括591个男孩和744个女孩12~15岁的青少年碳酸饮料饮用情况和脚部骨密度（BMD）研究调查情况，调查结果显示，女性的脚跟部骨密度和碳酸饮料饮用量呈现负相关，而男性的骨密度则没有差别，

　　那么问题来了，这些调查研究都暴露出了同一个现象：经常饮用可乐的女性其骨折的可能性更高而骨密度比不饮用可乐的女性更低，而经常饮用可乐的男性其骨折风险和骨密度情况则和正常男性没有区别，我在这里要说明一点的就是：

　　主流学者普遍上的共识都是：饮用可乐（包括碳酸饮料）导致骨质疏松并没有可靠的科学证据！

　　但是为什么这么多大规模的统计学研究数据却显示了可乐影响骨质这一现象的呢？

　　于是我又用咖啡、吸烟这类在我们平时生活普遍认为是对健康不利的饮食习惯的词，再加上骨质疏松，进行搜索，（因为文章篇幅，这里就不一一列举了）发现相关的统计学研究数据也显示出这类不良饮食习惯容易导致骨密度降低现象的发生，同样也没有对其引起骨质疏松具体机制的阐述，

　　这到底是什么原因呢？？

　　要知道，很多时候，我们不能根据现象来猜测结果。

　　最显著的例子就是：有一篇妇科肿瘤指南提过：口服避孕药会增大宫颈癌的发生率，如果从表面上来看，会觉得是不是因为口服避孕药有一定的致癌性呢，但是后续的文献讨论却指出原因：由于口服避孕药的女性，减少了避孕药的使用，让“屏蔽”人类乳头瘤病毒（HPV）的作用减少了，所以加大了发病率！

　　所以说，我们现象和本质是有区别的。

　　回到可乐导致骨质疏松这个问题上

　　对于这类研究进一步的调查发现，喜欢喝碳酸饮料的人群在生活中很大程度上以大量饮用碳酸饮料（常喝碳酸饮料的人群往往不愿意喝牛奶，你每天喝个三五瓶可乐你还有想喝牛奶的念头？），从而影响了人体对钙的补充，经常大量饮用甜饮料的人本身的整体膳食状况往往不佳，饮食习惯往往不好。而营养不良，又会增加骨质疏松的发病风险。，这就造成了以上统计学出现的差异。

　　另外为什么调查普遍显示：可乐对女性骨密度和骨折风险影响大呢？而男性则并没有过多影响呢？？？

　　我们要注意一点的是，女性因为特殊的生理结构，相比男性，骨密度比男性的更容易流失，其流失速度几乎是男性的3倍，尤其是女性绝经之后，由于雌激素水平下降，更加快了骨密度的流失（骨质疏松为是女性停经后常见的疾病之一），50岁以上的女性50岁以上的男性患有骨质疏松的人数的比例约为5:3，女性相比男性更容易患骨质疏松症这是一个不争的事实。

　　结论：可乐导致骨质疏松仅仅停留在统计学研究基础上，其证据并不充分。

　　喝可乐和骨质疏松并没有直接关系，女性相比男性绝经后更易患骨质疏松，另外不合理的饮食习惯和缺乏锻炼的人群更容易导致骨质疏松。

　　（网络图）

致癌

　　焦糖作为着色剂 其在生产中有可能会产生中间产物甲基咪唑。

　　而对于可乐致癌其最主要的观点支撑就是可乐中的焦糖中的甲基咪唑有致癌的可能性，这个观点主要是依据美国在2000年做的一个甲基咪唑的动物实验《Toxicology and carcinogenesis studies of 4-methylimidazole in F344/N rats and B6C3F1 mice》

　　这个实验同时做了大鼠和小鼠的实验，

　　雄性大鼠的给药剂量分别为0.625、 1.250和 2.5 ppm，雌性大鼠的给药剂量为 1.25 2.5和5ppm

　　分别相当于一个成年男性每日30mg/kg, 55mg/kg、115mg/kg和一个成年女性60mg/kg, 120mg/kg、 260 mg/kg剂量。小鼠的给药剂量则全部为 0.312ppm。

　　这个实验进行了106周，大概为两年时间。

　　实验的结果为： 剂量为2.5ppm和 5ppm 剂量组的雌性大鼠在喂养中出现阵挛、发作性兴奋，多动和运动障碍等状态（神经毒性），雌性大鼠高剂量组的单核细胞白血病发病率明显高于对照组，给药组大鼠的肝组织细胞增生、慢性炎症的发生，局灶性脂肪变性发生率显著升高，雌性给药组小鼠的肺泡、支气管腺瘤发生率显著高于对照组 高剂量组雄性小鼠支气管肺泡癌发生率明显高于对照组 ，并且给药组在不同程度上都出现了肝病变和肺病变。

　　该实验得出结论：4-甲基咪唑对动物有一定的致癌性。

　　可以这么认为，焦糖中的甲基咪唑的确的有致癌的可能性，但是这是需要建立在相当大的剂量上，

　　换算起来以世界卫生组织（WHO）、国际食品添加剂联合专家委员会（JECFA焦糖色素中4-甲基咪唑限量规定）计算 相当于要 每天食用10kg焦糖才会产生上面实验小鼠相当的致病量，

　　所以对于可乐致癌这种说法，应该这么认为：甲基咪唑是有致癌的可能性，但是我们正常生活中摄取的可乐量想要达到这种致癌剂量的可以说是天方夜谭的，就像腌菜这类含有硝酸盐的物质容易致癌一样，

　　每天进食焦糖所能引起癌症的量换算成可乐的量大概是每天四百多瓶，

　　你如果每天能喝下这么多可乐的话，我觉得你不应该担心喝下的可乐到底会不会致癌这个问题了，你应该担心的问题是：我这么大的胃每天不赚够足够的钱来填充他，会不会饿死这个问题。

　　所以放心的饮用吧。

　　（网络图）

杀精

　　 可乐杀精这个说法，最早的研究是1985年在《NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE》上发表的文章《effect of coke on sperm motility》，可以说，可乐杀精这个说法很大程度上是被这篇文章 给影响了。

　　因为这篇文章年代比较久远，我费了九牛二虎之力才把它找到了，找到之后令我异常失望的是，这篇发表在《The New England Journal of Medicine》的文章篇幅仅仅一页不到，

　　而实验的检测手段也极其简单：把可乐加到试管中，再将冷冻精子丢进去，实验时间为一分钟，一分钟后在显微镜下观察精子活性，这个实验的结果显示：各种可乐都有一定的杀精作用，

　　两年以后，也就是1987年，台湾荣光总医院洪传岳等人同样做了一个类似的乐影响精子的实验，《The Spermicidal Potency of Coca-Cola and Pepsi-Cola》

　　这也是一个体外实验，实验测试可乐包括健怡可乐、可口可乐、无咖啡因可乐、老式可乐、百事可乐。实验比之前的那个实验的差别在于，以精子在以上各种可乐微环境中通过核孔膜的百分比来评估精子的活性，另外以一个小时内精子活力降低到70%以下为界限（正常精子在离体情况下一小时的精子存活率约为70%）实验结果显示，以上几种可乐并不影响精子的活性，可以说，这个实验相比上面那个实验相对来说实验方法更客观，

　　由于这两个实验的实验结果呈现截然相反的结果，因此同时获得2008年搞笑诺贝尔奖的（注：搞笑诺贝尔奖）

　　其实这两个实验在实验设计上本身就有缺陷，难道从胃肠道喝下去的可乐能够不被消化分解完好无损地进入我们男性的阴囊中去？？这说的过去嘛？如果真说的过去的话我只能用神奇两个字来形容了。

　　因此这两个实验根本不能说明什么，

　　流行学统计研究发现就更证实了喝可乐杀精这个说法的子乌虚有了，

　　2001年-2006年之间，丹麦医生詹森对2554名年轻男子的精子质量和咖啡因摄入情况进行了调查，结果发现，每日饮用咖啡（、饮用可乐（两瓶500ml装）、压根不影响精子数量、活力和形态，

　　国内并没有多少研究可乐影响精子活性的研究，我只找到了下面这篇文章：

　　2008年兰州大学公共卫生学院的某同学发表《中国公共卫生》杂志在上的实验文章《可乐对小鼠精子质量的影响》。

　　这篇文章的实验将小鼠分成五组，分别用生理盐水 0.6毫升、可乐（不同剂量）对小鼠进行每天一次的灌胃，另外两组分别是腹腔注射可乐、腹腔注射环磷酰胺（注：该药品对精子有一定的影响） 连续7天，

　　好了，真的没什么好分析的，实验结果，大部分数据没有统计学意义，唯一有统计学意义的是腹腔注射可乐组的精子平均移动角度比灌生理盐水的小鼠组明显升高，其他可乐灌胃组的精子运动学参数平均值和灌生理盐水的小鼠组基本持平，并且没有统计学意义（P大于0.05）

　　结果的用大众听得懂的话来说就是：小鼠被灌了一个礼拜可乐和灌了一个礼拜盐水的精子活力基本上没啥子区别~

　　另外，他们测完了精子活性还测了一下精子的畸变率，实验结果是喝了0.6毫升的老鼠平均畸变率为50.64% 喝了生理盐水的老鼠平均畸变率为32.37% 而喝多了（）的老鼠平均畸变率为43.7%（笑，喝多了比喝的不多的畸变率更低）腹腔注射（吸收比灌胃效果好）的老鼠为33.89%（和喝了生理盐水的老鼠没区别） 不过大多数数据都没有统计学意义，

　　还有，该实验每组实验小鼠的数量只有六只，基数太少，而且进行实验时间太短 ，另外实验中大多数统计数据都没有统计学意义（P＞0.05） 实验结果的可信度太低了。

　　所以，理性层面来讲，“可乐杀精“根本是毫无科学依据的无稽之谈，我宁可相信可乐喝多了脸会变黑也不相信这样莫名其妙的传言。

　　如果一定要把可乐强加在杀精的罪状上，我只能把这个帽子扣在常饮用可乐的人群肥胖患者较多，而肥胖人群的精子质量普遍比正常体重人群的精子质量低。

　　这里可能的因素有可能是（PS:关与肥胖与精子活力的关系倒有不少研究论文,感兴趣的可以自己去搜搜）

　　1 肥胖难选体脂量增加，可使雄激素较多转化为雌激素，雌激素偏高，并且后者又抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸酮分泌减少，由此有可能妨碍精子的生成和精子质量，

　　2我们知道温度对精子活性的影响是显而易见的，肥胖男性的脂肪较多，因此他们的体温相比正常人更高，人正常体温为37度左右，而精子生成的最近温度要比正常温度低2°左右，因为体温比正常人更高，会影响到睾丸的生精能力，另外肥胖男性的的睾丸容易被肥胖的双腿所包裹，导致睾丸局部温度较高，影响了精子的生成，及时精子生成数量不受影响，但生成后的精子质量也会受到影响。

　　3 另外肥胖会引发糖尿病或隐性糖尿病，血液中血糖水平高对精子也有一定的影响（有研究发现，糖尿病患者精子损害几率是未患糖尿病正常男性的两倍）。

　　结论：可乐杀精毫无科学依据！！

　　（网络图）

龋齿

　　好了，这个坏处相信也不用我在费长篇大论搜索各种文献来说明了，

　　毕竟喝可乐影响牙齿健康这个是不争的事实，

　　因为龋齿龋齿是由细菌、糖类食物及牙的抗龋能力三种因素并存时而产生的牙体病可乐中的糖含量较高，而酸性饮料容易腐蚀，使牙釉质脱矿，脱矿和糖类间接引起了蛀牙的形成。

　　所以，对于经常喝可乐的朋友最好的建议就是，喝完之后及时漱口，或者使用吸管吸食可乐。

　　对了，可乐也并不是一无是处，可乐还是有优点的。例如：促进消化（适度饮用能够促进胃蠕动）。

　　总结：可乐这东西，基本上没什么营养，含糖较多，每日的饮用量完全不可能致癌，不会影响精子活性，对钙吸收的影响微乎其微（小到可以忽略的影响），骨质疏松和喝可乐并没有关系，只和你平时饮食情况和身体素质等其他因素有关。但常喝容易影响牙齿健康，但你可以用吸管吸食，或者喝完后及时漱口。

　　来源：药师阿卡 微博